咳
おもな咳の原因
咳が続く期間が、原因を考える手がかりになります。
咳は続く期間によって、考えるべき原因が変わります。
引用：咳嗽・喀痰の診療ガイドライン2025
3週間以内の咳（急性咳嗽）
- かぜなどの感染症が原因のことが多い
- 多くは自然に改善します
3〜8週間続く咳（遷延性咳嗽）
- 感染後の咳が残っている場合があります
- 徐々に改善することが多いですが、長引く場合は他の原因を考えます
8週間以上続く咳（慢性咳嗽）
原因を調べ、原因に合った治療が必要です。
慢性の咳で多い原因には、次のようなものがあります。
- 気管支喘息・咳喘息
夜間や早朝に咳が出やすく、ゼーゼーしない「咳だけの喘息」もあります。 - アトピー咳・喉頭アレルギー
のどのかゆい感じ・イガイガ感や、アレルギー性鼻炎を伴うこともあります。 - 慢性副鼻腔炎
膿性の痰や後鼻漏を伴うことがあります。 - 胃酸の逆流（逆流性食道炎）
食後や横になると咳が悪化することがあります。 - 感染後の咳
かぜが治った後も、咳だけが続くことがあります。 - COPD・慢性気管支炎
喫煙歴のある方に多く、咳や痰が長く続きます。 - 血圧の薬による咳
薬の副作用として起こることがあります。
咳の治療について
咳の治療は、原因に応じて行うことが最も大切です。
- 問診や検査から、咳の原因を評価します
- 原因に合わせて、吸入薬・内服薬・生活指導を行います
- 効果を確認しながら治療を調整します
- むやみに抗菌薬を使用することはありません
このような咳は、早めにご相談ください
- 咳が 8週間以上 続いている
- 夜間の咳で眠れない
- 息切れや呼吸苦を伴う
- 血の混じった痰が出る
- 発熱や体重減少が続いている
長引く咳には、何らかの理由があるはずです。
「体質」「年のせい」と思わず、お気軽にご相談ください。
